15 марта 2018
Состоялось заседание правления территориального фонда обязательного медицинского страхования Республике Марий Эл в обновленном составе.
Правлением был заслушан отчет о деятельности системы обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл за 2017 год и о развитии института страховых представителей в республике.
Правлением определены следующие основные направления деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл в 2018 году:
1. Достижение определенных Указом Президента Российской Федерации № 597 от 7 мая 2012 года целевых показателей в части обеспечения уровня оплаты труда медицинских работников, в соответствии с Планом мероприятий («дорожной картой»), утвержденным постановлением Правительства Республики Марий Эл
от 18 марта 2013 г. № 68 «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Марий Эл».
2. Взаимодействие со всеми заинтересованными органами по вопросам актуализации сведений о работающих и неработающих лицах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
3. Проведение работы по актуализации численности прикрепленного
к медицинским организациям застрахованного населения, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования.
4. Организация деятельности страховых представителей 3 уровня
и страховых представителей в медицинских организациях в соответствии
с методическими рекомендациями Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
5. Интеграция республиканской медицинской информационной системы, применяемой в медицинских организациях Республики Марий Эл,
и информационных систем страховых медицинских организаций, ТФОМС Республики Марий Эл в целях организации информационного взаимодействия при ведении расчетов за оказанную медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования, учета оказанной медицинской помощи и результатов контроля объемов, сроков, качества и условий представления медицинской помощи, в том числе при проведении повторных медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи (реэкспертиза) в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл, а также обеспечение информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.
6. Обеспечение информационного взаимодействия с территориальными фондами обязательного медицинского страхования и электронного документооборота при проведении межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в электронном виде, в соответствии с порядком, установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
7. Обеспечение предоставления гражданам в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг в рамках единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения услуг по предоставлению информации о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, а также услуг по подаче заявления о выборе страховой медицинской организации.