23 декабря 2019
Во исполнение приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30 августа 2019 № 173 «О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07 апреля 2011г. № 79» и в целях совершенствования проведения форматно-логического контроля и медико-экономического контроля реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Республике Марий Эл, в том числе с применением средств автоматизации,
в приказ от 22.01.2019 № 22 «О Регламенте медико-экономического контроля реестров счетов на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл» (далее – Приказ) внесены следующие изменения:
1.1. Регламент медико-экономического контроля реестров счетов на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл дополнен разделом «4¹. Правила ФЛК»;
1.2. В связи с применением федерального справочника Q015 «Перечень технологических правил реализации ФЛК в ИС ведения персонифицированного учета сведений об оказанной медицинской помощи» при проведении форматно-логического контроля реестров счетов за оказанную медицинскую помощь Приложение № 1 «Перечень видов и алгоритмов контроля, применяемых при проведении МЭК» и Приложение № 1.1 «Перечень дополнительных видов и алгоритмов контроля, применяемых при проведении МЭК реестров счетов за оказанную медицинскую помощь при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования» к приказу изложены в новой редакции;
1.3. Дополнен вид медико-экономического контроля «12414 Случай профилактического мероприятия для детского населения оплачен ранее»;
1.4. Дополнено исключение «Смерть до приезда бригады СМП» в вид медико-экономического контроля «12612 Услуга оказана пациенту, числящемуся умершим»;
1.5. Дополнено исключение «Реестр ВМП - поле VID_VME заполняется значением метода ВМП SL.METOD_HMP» в вид медико-экономического контроля «12119 Не заполнено поле Вид медицинского вмешательства";
1.6. Дополнено исключение «2. информационные услуги телемедицины (012174, 112174).» в вид медико-экономического контроля «12208 Несоответствие услуги и МЭС».
Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и применяется к реестрам счетов, начиная с отчетного периода за декабрь 2019 года.
