Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Вернуться к обычному виду
Телефон Контакт-центра ("горячая линия") в сфере ОМС в Республике Марий Эл: 8 800 707 83 81 Контакт центр работает круглосуточно

Пять вопросов о страховых представителях

  1. Кто такой страховой представитель?

    Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, оказывающий застрахованным лицам содействие в оперативном решении вопросов обеспечения доступности бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

  2. Что может страховой представитель?
    1. проинформировать граждан о медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, режиме их работы;
    2. ответить на вопросы о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача;
    3. разъяснить порядок получения полиса;
    4. рассказать о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи в рамках базовой и территориальной программ;
    5. проинформировать граждан о возможности прохождения, в том числе в вечерние часы и в субботу, профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний;
    6. разъяснить необходимость диспансерного наблюдения застрахованных лиц, включенных в группы диспансерного наблюдения;
    7. ответить на вопросы, касающихся перечня оказанных медицинских услуг и их стоимости;
    8. рассказать о выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам (по обращениям граждан).
  3. Где найти страхового представителя в медицинской организации?

    Стол или промо-стойка – рабочее место страхового представителя расположено, как правило, на первом этаже медицинской организации (поликлиники) недалеко от регистратуры. Оно может быть обозначено символикой страховой медицинской организации, чей представитель осуществляет консультирование, и в обязательном порядке табличкой с надписью «страховой представитель».

  4. А если это представитель не из моей страховой компании?

    Страховой представитель ответит на Ваши вопросы независимо от того, в какой страховой медицинской организации Вы застрахованы. Если вопрос требует проведения проверки, Ваше письменное заявление будет передано в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы, для рассмотрения и ответа по существу.

  5. Когда работают страховые представители в медицинских организациях?

    Страховые представители работают в медицинской организации в определенные дни и время по графику, утвержденному по согласованию с руководством медицинской организации:

  6. График работы страховых представителей в медицинских организациях

Остались вопросы? Звоните в Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл: 8-800-707-83-81 (звонок по России бесплатный).