20 февраля 2023
В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения Йошкар-Олинской городской больницы проведены первые успешные операции с применением аппарата для внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ).
Метод внутрисосудистого УЗИ используется главным образом для определения тактики лечения коронарных артерий во время чрескожного коронарного вмешательства и для определения степени поражения в ситуациях, когда есть сомнения в необходимости лечения.
Аппарат позволяет точно оценить просвет коронарной артерии в случае острого инфаркта миокарда, нестабильной или стабильной стенокардии, определить, правильно ли выполнено стентирование, достаточна ли позиция стента, раскрыт ли он до конца. Особенно это важно, когда речь идет об установке стента на магистральных больших сосудах. То есть внутрисосудистое ультразвуковое исследование дает возможность оказать более качественную помощь пациентам и предотвратить их повторное обращение.
Горбольница получила не только датчики УЗИ, но и датчики для определения фракционного резерва кровотока. Это важно для ситуации, когда ангиография показывает сужение артерии, но сложно понять, является ли оно критическим, надо ли имплантировать стент. Врач проводит датчик по артерии и видит, что давление там разное. Становится очевидно: надо ставить стент, открывать артерию и улучшать кровоток к миокарду, снижая риски инфарктов миокарда и стенокардии у пациента. То есть в одном аппарате ВСУЗИ как минимум две возможности.
Кроме того, перед имплантацией стента плановым пациентам можно с помощью внутрисосудистого УЗИ посмотреть зону «приземления» стента, чтобы убедиться, что нужный участок не поврежден, там нет атеросклеротической бляшки, при нарушении целостности которой развивается повторное сужение коронарной артерии.
В отделении в прошлом году проведено 1100 операций на артериях сердца. В 2023 году часть пациентов такого профиля с наиболее сложной патологией получат дополнительно возможность пройти внутрисосудистое УЗИ во врем этих оперативных вмешательств.
