22 сентября 2023

Лекарства помогают продлить жизнь

На реализацию региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» в 2023 году в Марий Эл запланировано 1 млрд. 138 млн. рублей. При этом большую часть средств – 1 млрд. 109,4 млн. рублей - на оказание медицинской помощи онкологическим больным при противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров.

- Несколько лет назад при лечении онкологических заболеваний мы применяли химиотерапию - рассказывает заместитель главного врача Республиканского клинического онкологического диспансера Наталья Басова. - Когда начала работать программа «Борьба с онкологическими заболеваниями», на лечение онкопациентов стали выделяться существенные финансовые средства, на которые можно купить современные, дорогостоящие таргетные препараты, блокирующие определенные рецепторы опухолевых клеток. Такие препараты по сравнению с традиционной химиотерапией работают прицельно, на свою конкретную «мишень». Таргетная терапия при добавлении к химиотерапии существенно повышает эффективность лечения, продлевая пациентам жизнь, улучшая ее качество.

При лечении онкологии многих локализаций в онкодиспансере применяется сейчас и иммунотерапия. Во время развития в организме человека злокачественной опухоли иммунная система теряет способность различать и уничтожать опухолевые клетки. В результате опухоль растет и дает метастазы, а организм их «не видит». Ученым удалось выявить контрольные точки, угнетающие работу клеток иммунной системы, и разработать лекарства, активирующие иммунный ответ. Такая терапия увеличивает продолжительность жизни онкопациентов.

Помимо круглосуточного стационара, где проводится лекарственная терапия в основном пациентам из районов республики и тем, кто по состоянию здоровья не может посещать дневной стационар, в онкологическом диспансере работают два дневных стационара - при круглосуточном стационаре и при поликлинике.

Мария Горшенина, заведующая дневным стационаром поликлиники:
- Изучение злокачественных опухолей на молекулярном уровне позволяет нам подобрать персонифицированную терапию для каждого пациента. Появились эффективные таблетированные препараты, увеличивающие общую выживаемость, дающие пациенту хорошее качество жизни вплоть до того, что некоторые онкопациенты с инвалидностью возвращаются к работе, путешествуют.

В нашем отделении проходят лечение 250-300 человек в месяц. Мы применяем и инъекционные формы химиотерапии, но основной поток пациентов – на персонифицированном лечении. Индивидуально подбираются лекарственные препараты при различных локализациях опухолей. В отделении в основном получают лечение пациенты с распространенной формой рака, когда есть метастазы, изначально запущенная болезнь. В среднем с запущенной формой рака больные живут 3-3,5 года. Если раньше пациент с IV стадией рака жил не более одного года от постановки диагноза, то сейчас у нас есть больные, которые получают лечение на протяжении 5 лет. Мы обеспечиваем больных специальными брошюрами о нежелательных явлениях, побочных эффектах, чтобы пациент мог оказать себе помощь вне медицинской организации в случае, когда рядом нет медперсонала. Если требуется консультация узких специалистов: эндокринолога (скажем, уехал на отдых, а у него сахар повысился), или дерматолога (к примеру, сыпь появилась), пациент по «горячей линии» может получить консультацию врача города Москвы.

Вадим Глушков, заведующий дневным стационаром при круглосуточном стационаре:
- У нас получают лечение пациенты с колоректальным раком, раком пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, головного мозга, шеи, с саркомами. Поток пациентов большой, за месяц 220-230 случаев лечения.
Мы проводим инфузионную противоопухолевую лекарственную терапию. Еще пять лет назад, когда я только пришел сюда, применяемые лекарственные препараты можно было буквально пересчитать по пальцам. Сейчас появляются новые лекарства, которые действуют именно на конкретные рецепторы опухолевой клетки.

В недавнем прошлом на разные локализации рака применялись цитостатические лекарственные препараты (химиотерапия). К счастью, сейчас появились эффективные таргетные, иммунные препараты, которыми, благодаря программе «Борьба с онкологическими заболеваниями», мы можем обеспечить наших пациентов и продлить им жизнь.