26 февраля 2024

В целях совершенствования проведения медико-экономического контроля реестров счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Республике Марий Эл в Регламент медико-экономического контроля реестров счетов на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Марий Эл внесены изменения:

В Приложении № 1 «Перечень видов и алгоритмов контроля применяемых при проведении медико-экономического контроля»

1. введены следующие виды контроля:
- «12174 Отсутствуют сведения о постановке на учет на диспансерное наблюдение (отсутствуют сведения в регистре диспанерного наблюдения)»,
- «12762 Страхование на новых территориях»;

2. уточнены следующие виды контроля:
- «12618 Код направившей МО» не соответствует «Коду МО прикрепления» по приказу МЗ РФ 1342н» для «иногородних» застрахованных лиц,
- «12620 Плановая мед.помощь в условиях АПП (профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, КПДН, школа сахарного диабета) оказана не по месту прикрепления» для «иногородних» застрахованных лиц,
- «12413 Отсутствуют обязательные услуги в составе профилактического медицинского осмотра или диспансеризации взрослого населения»,
- «12412 Случай профилактического мероприятия для взрослого населения оплачен ранее».
    
Настоящие изменения вступают в силу с 01.02.2024.